O cenário do câncer de mama no Brasil e no mundo traz números expressivos. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), a doença contabiliza 2,3 milhões de casos por ano e, em 95% dos países, a neoplasia é a primeira ou segunda causa de morte feminina.
No Brasil, o Instituto Nacional do Câncer (INCA) indica que os tumores de mama respondem por cerca de 10% (73.610) dos 704 mil novos diagnósticos de câncer esperados para 2024, sendo as maiores taxas de registro nas regiões Sul e Sudeste.
Diante desta dimensão, o câncer de mama ainda gera muitas dúvidas, assim como informações equivocadas. Para desmistificar alguns conceitos, o oncologista Diocésio Andrade, da Oncoclínicas Ribeirão Preto, aborda os principais mitos e verdades sobre o assunto.
– Toda mulher com câncer precisa fazer a retirada das mamas?
Mito – A indicação formal da remoçãodas mamas acontece em dois cenários: em casos de mutação dos genes BRCA1/BRCA2 ou em pacientes que realizaram previamente a radioterapia para tratamento de linfoma na região do mediastino. Na ausência dessas duas situações, a necessidade de retirada das mamas deve ser discutida com o mastologista levando em consideração o tamanho e estágio do tumor.
Existem duas opções de cirurgias: a conservadora (quadrantectomia), que remove o quadrante onde está o tumor, preservando o restante da mama; e a mastectomia, que retira toda a glândula mamária, sendo indicado em situações de tumores maiores ou em mulheres com risco elevado de recorrência da doença.
– Quem já teve câncer de mama pode colocar silicone?
Verdade – Pacientes que trataram câncer de mama e foram submetidas a cirurgias de remoção parcial ou total dos seios podem realizar procedimentos estéticos de forma segura, seja com uso de prótese ou com outros métodos disponíveis, como a inserção de músculo ou gordura da própria paciente. Inclusive, está se tornando comum a realização de cirurgia plástica reparadora no mesmo momento da retirada do tumor.
– A reconstrução mamária é indicada para toda paciente?
Mito – Este tipo de cirurgia não é indicado para toda mulher que teve câncer de mama, a recomendação depende de cada caso e do estágio da doença.
– Amamentar diminui os riscos da doença?
Verdade – Durante o período de aleitamento, as taxas de determinados hormônios que favorecem o desenvolvimento desse tipo de câncer caem na mulher. Além disso, alguns processos que ocorrem durante a amamentação promovem a eliminação e renovação de células que poderiam ter lesões no material genético diminuindo assim as chances de câncer de mama na mulher.
– A mulher pode amamentar depois da reconstrução mamária?
Mito – Após a mastectomia, a amamentação não é mais viável. A cirurgia retira todo o tecido mamário, incluindo as estruturas necessárias para a lactação. Entretanto, em casos da retirada de apenas uma das mamas, tendo a outra preservada, é possível amamentar normalmente com o seio saudável.
– Quem usa prótese de silicone pode fazer mamografia?
Verdade – A cápsula fibrosa que se forma em volta do implante pode tornar o tecido mais rígido e dificultar a execução do exame, mas não o impossibilita de ser realizado. É importante que quem possui prótese avise ao técnico radiologista para que ele saiba posicionar a mama corretamente para exercer menor pressão sobre o seio.
– O câncer de mama tem cura?
Verdade – Cada paciente deve ser analisada individualmente e quanto mais cedo a doença for diagnosticada, maiores serão as chances de cura. Entretanto, os avanços em cirurgias oncológicas e novas terapias garantem altos índices de bons resultados no tratamento.